脊椎内镜技术是目前国际上先进的脊柱微创技术。OSE(One-hole Spine Endoscope)即单孔分体脊柱内镜技术,是继椎间孔镜和单侧双通道内镜(UBE,Unilateral Biportal Endoscopy)技术后,又一种新的内镜技术。经临床实践验证疗效确切,该技术目前在国内知名医院开展情况如火如荼,取得了良好的手术效果。晋中市第一人民医院(以下简称晋中一院)骨科在继开展椎间孔镜、UBE等技术后,率先在山西省开展OSE技术。
这项技术,是通过一个不到2厘米的小切口,同时放入内镜观察器械和手术操作器械,以达到清晰观察和切除脊柱病变的目的。这项技术来源于开放手术,却高于开放手术,既有开放手术视野清晰、操作自由和器械应用便利的优点,又有微创手术切口小、软组织牵拉少、术中定位精确、视野清楚、出血少等优点的一种微创手术方式。
5月31日,晋中一院骨科团队成功为一位年轻男性患者实施了OSE技术下的腰椎间盘突出症椎板开窗减压+髓核摘除术,手术效果显著,术后患者左下肢疼痛即刻得到缓解。
该患者年仅34岁,一个月前开始出现腰部疼痛,并伴有左下肢放射痛,严重影响日常行走和睡眠。由于惧怕手术,患者曾在多地就诊,尝试了各种保守治疗手段,但效果并不理想,疼痛依旧难以忍受。5月28日,患者来到晋中一院骨科就诊。经过详细的体格检查和影像学检查,诊断为L5S1椎间盘突出,压迫了S1神经根,导致疼痛和不适。鉴于患者症状的严重程度和保守治疗的无效,晋中一院骨科团队考虑手术治疗是最佳选择。
骨科主任王恒龙与团队进行了深入的讨论,并制定了详细的手术方案,王主任建议使用OSE技术下的腰椎间盘突出症椎板开窗减压+髓核摘除术。
手术由经验丰富的骨科副主任胡德亚主刀完成。术中,利用OSE技术精确地定位并开窗减压,成功摘除了突出的髓核。整个手术过程顺利,患者未出现任何并发症。术后,患者的左下肢疼痛立即得到了显著的缓解。经过几天的恢复,患者已经能够正常行走,睡眠质量也得到了明显改善。患者和家属对手术效果非常满意。
晋中一院骨科经过多年的努力,已经建立全套的微创手术体系。此次OSE手术的成功,是晋中一院骨科的又一次技术提升。椎间孔镜、UBE、OSE技术三项微创同时开展,技术上取长补短,可以为大多数脊柱患者实施个性化治疗。今后,晋中一院骨科在微创领域将不断探索,以最小创伤为脊柱疾病患者带来最满意效果。(雷雷)