近日，晋中市第一人民医院骨科率先开展LARS人工韧带重建后交叉韧带手术，给年轻患者特别是对运动需求较高的膝关节后交叉韧带（PCL）损伤患者，提供了更加有效可行的治疗方案。

40多岁的张先生，在劳动过程中不慎摔伤，导致右膝关节疼痛且不稳，经诊断为右膝关节后交叉韧带断裂，但由于所在地医疗条件有限，经保守治疗数月后症状进一步加重，严重影响日常生活及工作。

后经邻居推荐，张先生满怀希望前来晋中一院就诊，经骨科胡德亚主任医师团队根据患者病情进行充分研究后，考虑患者肩负家庭重任，有尽快恢复到劳动状态的强烈要求，故摒弃了传统的取自体肌腱重建后交叉韧带的手术，为患者制定了个体化的治疗方案——LARS人工韧带重建后交叉韧带手术。术中，胡德亚主任医师进行关节镜探查，发现患者前叉韧带张力反应性松弛，并确诊为右膝关节后交叉韧带断裂。在麻醉及护理团队的精密配合下，顺利建立股骨、胫骨骨道，经“全内”技术引入人工韧带，历时约1小时手术顺利完成。

术后，胡德亚主任医师带领医护团队为患者联合制定了个体化康复护理方案，采取一对一指导服务，监测康复进展。及时采取镇痛干预，针对患者情况给予相应药物、物理治疗和心理疏导，帮助患者减轻疼痛、缓解焦虑，并协助患者下床康复锻炼，时刻关注患者术后功能锻炼依从性和有效性。术后第一天，患者即可下地进行部分负重活动。

膝关节镜下选择人工LARS韧带作为移植物重建后交叉韧带手术具有以下优点：1．切口更小、创伤更小、出血更少；2．无需取自体肌腱，减少手术切口，避免患者二次损伤；3．无需担心自体肌腱长度不够，无需编织缝合，节省手术时间；4．术后稳定、可靠，可早期进行功能锻炼，缩短康复时间，帮助患者快速康复。该患者选用人工LARS韧带，切口小、创伤小，恢复快，无需长时间制动，使其能够尽早回归到养家糊口的重任中去，患者及家属对该方案非常满意。

晋中一院骨科胡德亚主任医师带领其医疗团队，针对脊柱、关节及运动损伤不断拓展微创技术，如脊柱内镜下（UBE、OSE及椎间孔镜等）腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等的微创治疗技术；肩关节镜下肩袖损伤、肩关节习惯性脱位、冻结肩、肩峰下撞击症、盂唇损伤等治疗技术；肘关节镜下清理、松解及辅助治疗技术；膝关节镜下前后交叉韧带损伤、膝关节多发韧带损伤、髌骨复发性、习惯性脱位；踝关节镜下距腓前韧带修复、距骨软骨移植等治疗技术。目前，各微创诊疗技术均已成熟开展且效果显著。（刘宇强）