黄河新闻网晋中讯 随着现代医学的不断发展,营养支持治疗已经成为危重症患者不可或缺的治疗手段,对危重症患者预后起着至关重要的作用。近日,寿阳县医疗集团人民医院神经外科护理团队,在山西省白求恩医院神经外科护士长史淑芳老师的示教下,成功为一名71岁的高血压脑出血患者开展首例徒手盲插鼻肠管置入术,打通了患者营养支持的生命线,为患者后续治疗提供了有力保障。此项技术的开展,为危重症患者及需要进行肠内营养的患者带来了福音。
今年71岁的王奶奶突发右侧肢体活动不利,流口水,不能言语,家人急忙拨打120急救电话,将王奶奶送到该院急诊。神经外科值班医师接诊后,经头颅CT检查,确诊患者为脑出血,遂办理住院进一步治疗。由于患者一直神志不清,曾浅昏迷状态,无法进食,导致营养摄入不足。经评估,需要为患者进行鼻肠管置入。
为此,科室主任李瑞斌、护士长王拽林邀请山西省白求恩医院神经外科护士长史淑芳前来指导。在史淑芳护士长的示教下,成功为患者王奶奶进行了徒手盲插鼻肠管置入。
鼻肠管是经患者鼻腔、胃通过幽门到达十二指肠或空肠,从而将流质食物或营养液直接注入小肠的一种营养途径,能明显减少营养液返流问题,同时胃肠减压可以解决胃液返流误吸入呼吸道导致严重肺部感染的风险,为患者的营养支持开辟新的通道。特别适合脑出血患者的营养治疗。
目前在临床上鼻肠管置入的方法有射线下引导置管法、内窥镜引导下置管法、超声引导下置管法和床旁盲插法。前三种方法多依靠医疗设备的辅助进行置入,徒手盲插鼻肠管置入术则不依靠任何设备引导,护士单独操作将鼻肠管通过患者的幽门缓缓进入十二指肠、空肠,攻克了鼻肠管通过幽门的种种技术壁垒,最终成功置入,重新为患者建立肠内营养输送通道,彻底解决患者的胃液返流和身体营养问题。
徒手盲插鼻肠管置入术的优势是不需要其他辅助设备,操作方便且费用低,无需麻醉,置管时间短,对患者的创伤小,降低了重症患者外出置管的转运风险,置管成功率较高。