8月10日,晋中一院高血压科/老年医学科老年综合评估护理门诊正式开诊,首次评估为83岁老年女性。门诊位于门诊楼一层高血压科/老年医学科诊区,时间为每周三下午(免挂号费,评估免费)。
老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,以下简称CGA)是现代老年医学的核心技术之一,是全面关注与老年人健康和功能状态相关的问题,从医学问题、躯体和认知功能、心理状态和社会支持等多层面对老年患者进行全面的评估。通过CGA,可以发现不同维度的问题,从而制定全面的个体化干预方案。目标是预防和治疗老年相关的疾病,最大程度地维持和恢复老年患者的功能状态,提高患者的生活治疗。
为了更好地综合制定患者的治疗、康复和护理计划及随访计划,提供针对性干预措施,最大限度的提高老年人的生活质量,晋中市第一人民医院高血压科/老年医学科于2016年起至今为住院患者实施老年综合评估近500例。
郭江林主任具有山西省老年护理需求评估员培训师资证书,科室2人参加中国老年保健协会举办的国际老年卫生评估师培训班,具有老年卫生评估师资质,具有清华大学老年卫生评估项目组开发的老年综合评估电子评估系统账号,可以实现老年综合评估电子化保存,出具系统化评估报告及护理措施。作为山西省首批老年护理专科护士培训基地,科室现有省级老年护理专科护士4人,培养晋中市老年护理专科护士211人,具有较全面的老年综合评估理论和实践体系。
老年综合评估护理门诊开展老年综合评估工作,提供老年综合征管理服务。常见的老年综合征有衰弱、跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、晕厥、抑郁症、疼痛、失眠、多重用药等,并导致不良临床结局。老年综合征评估主要是在多种影响因素中寻找可能的致病原因,并制定合理可行的干预方案,对老年人实施个性化的健康管理及随访,可有效预防或延缓老年综合征的发生发展,从而改善功能状态,提高老年人的生命质量。
老年综合评估的对象为60岁以上,具有多种慢病和多重用药者;具有明显功能减退或失能的患者;经急性期医院住院治疗的患者;经过运动、神经、呼吸、心脏或智能康复的患者;具有跌倒、痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、抑郁症、慢性疼痛、睡眠障碍和帕金森综合征等常见老年综合征的患者;存在压疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾等常见老年照护问题的患者;存在社会和行为能力异常者;有复杂照顾需求的人群。
“十四五”时期,全国60周岁及以上老年人预计将超过3亿,占总人口比例将超过20%,中国将进入中度老龄化社会,《“健康中国2030”规划纲要》提到加强重点人群的健康服务,对老年常见病、慢性病进行健康指导和综合干预,强化老年人健康管理,促进健康老龄化。
清廉医院建设是卫生健康事业顺利发展的重要保障,是全面深化医改的重要举措,是保障人民群众健康权益的迫切需要,晋中一院高血压科/老年医学科将以时不我待的责任感和使命感,进一步倡清廉、强作风、促提升,促进人民群众健康,推动医院高质量发展。(吕志瑞)