消化道大出血是消化内科常见的急危重症之一，常因发病较急、诊断不清而危及患者生命。消化道大出血的临床表现主要为呕血、黑便，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，如果得不到及时处理，将危及患者的生命。

为进一步提高低年资护士对患者发生消化道大出血的应急处理能力及临床中三腔两囊管的应用，强化医疗安全的责任意识，切实做到防患于未然，近日，晋中市第一人民医院消化内科举行消化道大出血应急演练，护理部、消化内科医护人员共10余人参加。

此次应急预案演练主要模拟食道胃底静脉曲张破裂大出血患者突发大量呕血，应如何在第一时间进行救治、进一步强化与输血科之间的相互配合以及如何做好患者家属的安抚工作。

“护士，12床吐血了，快来人呀！”随着一声紧急的呼救声，应急演练即刻启动了。责任护士立即通知医生展开积极救治，护士赶忙来到患者床前安抚患者，并嘱咐其头偏向一侧，防止误吸。

及时赶来的医生准确判断病情、下达医嘱，护士给予清理呼吸道、保持呼吸道顺畅，准备抢救物品及药品，建立静脉通道，心电监护监测生命体征，遵医嘱留取血标本、输液、输血、行三腔两囊管压迫止血及使用各种止血药物治疗等一系列紧急措施。抢救工作在大家的密切配合下有序进行，参与抢救的医护人员分工明确，各司其职，严格执行核对制度。

演练结束后，护理部干事王凤娇代表护理部对此次演练发现的不足之处进行了指导，并提出了意见建议。消化内科护士长吴琴琴表示：“内镜技术发展飞速，但三腔两囊管插管技术更方便快捷，在病房即可操作，缩短了抢救时间，可以起到紧急止血的作用，大家要熟练掌握该项技术，为患者争取更多的救治机会，使患者得到更好的治疗。”今后，消化内科将把演练落实到实际工作中，保证医疗护理质量，提高疾病治愈率，为消化内科患者的健康保驾护航。

医学科普

三腔两囊管插管主要用来做什么？

三腔两囊管可以通过局部压迫血管壁，起到紧急止血的目的。对胃底静脉曲张引起的消化道大出血，低血容量休克，甚至死亡等威胁患者生命的突发疾病有重要意义。与急诊胃镜相比，三腔两囊管操作需要时间更短，操作要求低，病房内可操作。但也存在弊端，因其仅作为紧急止血的方法，不能明确出血部位，只能作为对症急救手段。（张瑞君）