黄河新闻网晋中讯（白洁琼 郭兴政）如何培养合格的基层全科医生？如何更好地改善疾病终末期患者的生活质量？晋中市第一人民医院全科医疗科让这些问题有了答案。

成立于2015年的全科医疗科，始终坚持“以患者为中心”，诊治需要长期、连续、综合管理的慢性疾病及多病共存的患者，如常见恶性肿瘤、风湿免疫疾病，以及无法确定疾病所属专科的初诊患者，如消瘦、黄疸等。注重对患者的持续性、全周期、综合性照顾，为疾病终末期患者提供身体、心理和精神方面的照顾和人文关怀。同时，开展全科住院医师的规范化培养，为社区卫生服务中心、乡镇卫生院培养优秀的全科人才。

全科医生在基层医疗服务中发挥着重要作用，2018年全科医疗科开始承担晋中市全科专业住院医师规范化培训，为全市培养合格的全科医学人才，让更多的患者在家门口就可享受到专业医疗服务。目前在院全科规培学员21人，采取“一对二”的导师带教制，通过日常教学查房、病例讨论、小讲课、病房及门诊实践教学，全面提升全科规培学员医疗技术水平。经过三年规范化培训，考试合格后，他们将服务基层，承担首诊工作，做好居民健康的“守门人”。此外，全科医疗科每周选派医生深入基层医院指导恶性肿瘤、高血压、糖尿病等慢性疾病的诊治；定期举办“晋中市深度贫困县全科医生技能提升项目培训班”，提升基层医疗服务水平，助推分级诊疗的落实，满足人民群众的健康服务需求。

“有时治愈，常常帮助，总是安慰”，诠释了安宁疗护的医学真谛。安宁疗护就是让疾病终末期患者提高生活质量，减少痛苦，尽量舒适、宁静、有尊严地离世。全科医疗科2015年成立之初就引入安宁疗护“四全照护”（全队、全人、全家、全程）的理念，通过专业量表评估疾病终末期患者（特别是肿瘤患者）疼痛、呼吸困难、厌食等十三项症状；制定个性化的医疗护理服务方案，提供口腔护理、皮肤护理、体位护理、饮食辅助等全面照护；通过胸腹腔内穿刺置管引流、腔内注射药物改善患者胸、腹水情况；为长期卧床患者使用气压泵预防下肢静脉血栓；为满足许多患者长期静脉输液的需求，减少反复穿刺的创伤，给予置入PICC多腔导管，开通“生命通路”。除常规治疗和护理外，他们也非常关注和尊重患者的内心感受与精神世界，通过心理疏导、音乐疗法等方式，帮助患者缓解心理压力。同时也注重对家属的心理支持，对每位家属进行心理、哀伤辅导，帮助其舒缓抑郁情绪；进行疼痛护理、营养、饮食等方面的健康指导，从而给予患者更好的陪伴和支持。

为确保患者的治疗不因环境的改变而终止，保障行动不便的疾病终末期居家患者的生活质量，解决家属居家照护的难题，他们将医疗护理延伸到医院外。建立医患交流群为患者和家属答疑解惑，告知基本护理知识；开设微信公众号宣传科普健康知识，普及科学的锻炼方式和健康的生活方式；护理人员还利用自己的休息时间提供护理服务，一次次深夜赶到患者家中更换镇痛泵，及时缓解患者疼痛；给予伤口换药、维护各种导管等，为患者及家属排忧解难。

全科医疗科除专业开展安宁疗护患者的治疗外，还擅长常见恶性肿瘤患者的内科治疗，包括化疗、靶向、免疫治疗等，为肿瘤患者提供专业的治疗、护理、随访等全人、全程、全科化管理。

健康所系，生命所托，全科医疗科的医护人员将努力为基层培养更多优秀的全科医学人才，助力“首诊基层、分级诊疗”的科学就医模式，更好地为群众服务。同时，努力专研业务，开拓创新，不断提升肿瘤专科治疗、护理和安宁疗护专业技术水平，为患者提供更优质、更贴心、更舒适的医疗护理服务，帮助疾病终末期患者更有质量、更有尊严地走好“人生最后一公里”。